近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《人體捐獻器官獲取與分配管理規(guī)定》（以下簡稱規(guī)定），對器官獲取與分配作出了多項要求。
2013年8月，原衛(wèi)計委印發(fā)了《人體捐獻器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）》（以下簡稱試行），從宏觀層面對器官獲取與分配進行了框架設計，有力地推動了我國人體器官捐獻與移植工作，截至2018年底，我國已累計完成公民逝世后器官捐獻超過2.1萬例，捐獻大器官突破5.8萬個。其中，2018年完成器官捐獻6302例，實施器官移植手術超過2萬例。隨著此次《規(guī)定》的發(fā)布，《試行》同時廢止。
相比較《試行》，《規(guī)定》對器官移植的有關管理要求進行了更深層次的明確和細化。
根據《規(guī)定》，人體器官獲取組織（簡稱OPO）是指由外科醫(yī)師、神經內外科醫(yī)師、重癥醫(yī)學科醫(yī)師及護士、人體器官捐獻協(xié)調員等組成的從事公民逝世后人體器官獲取、修復、維護、保存和轉運的醫(yī)學專門組織或機構，由于國家衛(wèi)健委負責全國人體捐獻器官獲取與分配的監(jiān)督管理工作，縣級以上衛(wèi)生計生部門負責轄區(qū)內人體捐獻器官獲取與分配的監(jiān)督管理工作。
同時，《規(guī)定》提出，醫(yī)療機構成立OPO，應當符合省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)劃，并達到OPO基本條件，其設置應當獨立于人體器官移植科室。各省級衛(wèi)生健康行政部門應當做好OPO設置規(guī)劃，合理劃分OPO服務區(qū)域，不得重疊，在滿足需要的前提下減少OPO設置數量，逐漸成立全省統(tǒng)一的OPO。
值得注意的是，《規(guī)定》提出，OPO應當在紅十字會人體器官捐獻協(xié)調員現場見證下獲取捐獻器官，不得在醫(yī)療機構以外實施捐獻器官獲取手術。捐獻者所在醫(yī)療機構應當積極協(xié)助和配合OPO，為實施捐獻器官獲取手術提供手術室、器械藥品、人員等保障。醫(yī)療機構發(fā)現潛在捐獻者時，應當主動向劃定的OPO以及省級紅十字會報告，禁止向其他機構、組織和個人轉介潛在捐獻者。
此外，《規(guī)定》要求OPO應當建立人體器官獲取質量管理體系，對OPO工作過程進行全流程質量控制，包括建立標準流程、制定本單位人體器官獲取技術要求，以及記錄分析評估相關數據等。國家級和省級人體器官獲取質量控制中心按年度對OPO工作進行評估，形成質量控制報告。各省級衛(wèi)生健康行政部門應當根據OPO評估及質量控制結果對轄區(qū)內OPO服務區(qū)域進行動態(tài)調整。
對于最受關注的器官分配原則方面，《規(guī)定》明確捐獻器官必須通過器官分配系統(tǒng)進行分配，保證捐獻器官可溯源。任何機構、組織和個人不得在器官分配系統(tǒng)外擅自分配捐獻器官，不得干擾、阻礙器官分配。
捐獻器官按照人體器官分配與共享基本原則和核心政策的規(guī)定，逐級進行分配和共享。有條件的省份可以向國家衛(wèi)生健康委提出實施轄區(qū)內統(tǒng)一等待名單的捐獻器官分配。
OPO獲取捐獻器官后，經評估不可用于移植的，應當在分配系統(tǒng)中登記棄用器官病理檢查報告結果，說明棄用原因及棄用后處理情況。
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