1月9日,信達(dá)生物宣布:胰高血糖素樣肽-1受體(GLP-1R)/胰高血糖素受體(GCGR)雙重激動(dòng)劑瑪仕度肽(研發(fā)代號(hào):IBI362)在中國超重或肥胖成人受試者中的首 個(gè)III期臨床研究(GLORY-1)達(dá)成主要終點(diǎn)和所有關(guān)鍵次要終點(diǎn)。信達(dá)生物計(jì)劃于近期向國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)藥品審評(píng)中心(CDE)遞交瑪仕度肽減重適應(yīng)癥的首 個(gè)新藥上市申請(qǐng)(NDA)。
GLORY-1(NCT05607680)是一項(xiàng)在超重或肥胖受試者中評(píng)估瑪仕度肽的有效性和安全性的多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的III期臨床研究。研究入組610例受試者,隨機(jī)分配至瑪仕度肽 4 mg組、瑪仕度肽 6 mg組或安慰劑組,雙盲治療48周。
研究結(jié)果顯示,GLORY-1的兩個(gè)主要研究終點(diǎn)均順利達(dá)成:瑪仕度肽 4 mg和6 mg組受試者治療32周后體重相對(duì)基線的百分比變化,以及體重相對(duì)基線下降≥5%的受試者比例均顯著優(yōu)于安慰劑組;第48周時(shí),瑪仕度肽組的減重療效較32周進(jìn)一步提升。
此外,該研究所有關(guān)鍵次要終點(diǎn)均順利達(dá)成,包括與安慰劑相比,瑪仕度肽組體重相對(duì)基線下降≥10%和≥15%的受試者比例、以及腰圍、收縮壓、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、血尿酸和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平相對(duì)基線的變化;瑪仕度肽對(duì)以上體重和心血管代謝指標(biāo)的改善均顯著優(yōu)于安慰劑。
雙盲治療期內(nèi),瑪仕度肽整體安全性良好,安全性特征與瑪仕度肽的既往臨床研究一致,未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號(hào)。
瑪仕度肽是全球臨床研發(fā)進(jìn)度最快的GLP-1R/GCGR雙激動(dòng)劑,GLORY-1作為瑪仕度肽減重適應(yīng)癥的首 個(gè)關(guān)鍵臨床研究,在進(jìn)一步證明瑪仕度肽療效和安全性的同時(shí),將為中國超重和肥胖人群的減重臨床研究領(lǐng)域提供大樣本量、高質(zhì)量、具里程碑意義的臨床證據(jù)。
肥胖是一項(xiàng)成因復(fù)雜的慢性代謝性疾病,是導(dǎo)致糖尿病、脂肪肝、心腦血管疾病、腎病、關(guān)節(jié)疾病、呼吸睡眠障礙和癌癥等一系列疾病的重要病因或危險(xiǎn)因素。
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式的改變,中國肥胖癥的患病人數(shù)已躍居世界首位i。在較為嚴(yán)重的肥胖患者中,心血管疾病、糖尿病和某些腫瘤的發(fā)生率及死亡率明顯上升。
2019年超重和肥胖導(dǎo)致的死亡在慢性非傳染性疾病相關(guān)死亡中占比11.1%,相比1990年的5.7%顯著增加ii。超重/肥胖已成為一個(gè)嚴(yán)重的健康問題,生活方式干預(yù)是超重/肥胖者的基礎(chǔ)且重要手段,但是仍有相當(dāng)一部分患者由于種種原因不能達(dá)到期望的減重目標(biāo),需用藥物輔助治療。傳統(tǒng)減肥藥減重效果有限,且存在安全性問題,對(duì)療效更好且安全的減肥療法的臨床需求尚未得到滿足。
瑪仕度肽(IBI362)是信達(dá)生物與禮來制藥共同推進(jìn)的一款胰高血糖素樣肽-1受體(GLP-1R)/胰高血糖素受體(GCGR)雙重激動(dòng)劑。
作為一種哺乳動(dòng)物胃泌酸調(diào)節(jié)素(OXM)類似物,瑪仕度肽除了通過激動(dòng)GLP-1R促進(jìn)胰島素分泌、降低血糖和減輕體重外,還可通過激動(dòng)GCGR增加能量消耗增強(qiáng)減重療效,同時(shí)改善肝臟脂肪代謝。
瑪仕度肽已在多項(xiàng)臨床研究中展現(xiàn)出優(yōu)秀的減重和降糖療效,以及降低腰圍、血脂、血壓、血尿酸、肝酶及肝臟脂肪含量,以及改善胰島素敏感性,帶來多重代謝獲益。
目前,瑪仕度肽在中國超重或肥胖(GLORY-1和GLORY-2)受試者和2型糖尿?。―REAMS-1和DREAMS-2)受試者中的四項(xiàng)III期注冊(cè)研究正在進(jìn)行中。其中, GLORY-1研究已經(jīng)達(dá)到主要終點(diǎn)和所有關(guān)鍵次要終點(diǎn)。
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