下半年，新版國(guó)家基本藥物目錄（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“基藥目錄”）出臺(tái)的概率較高。作為醫(yī)藥行業(yè)的重要政策風(fēng)向標(biāo)，基藥目錄對(duì)企業(yè)而言是典型的“雙刃劍”——進(jìn)入目錄雖有明確利好，但絕非“靈丹妙藥”，盲目追逐反而可能徒勞無(wú)功。
回顧過(guò)往，不少當(dāng)年被寄予厚望的“黃金品種”進(jìn)入基藥目錄后，多年來(lái)始終未能實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)量突破。這一現(xiàn)象背后，核心問(wèn)題在于企業(yè)缺乏清晰的產(chǎn)品規(guī)劃與定位：未明確自身聚焦的細(xì)分市場(chǎng)、未厘清資源與定位目標(biāo)間的差距、未研判基藥的市場(chǎng)前景、未制定完整的產(chǎn)品推廣策略，更未評(píng)估產(chǎn)品在治療領(lǐng)域內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)資源。若僅為“占坑”而沖擊基藥目錄，缺乏上述核心能力支撐，實(shí)際意義并不大。
一、企業(yè)沖刺基藥目錄的兩大誤區(qū)需警惕
在基藥目錄調(diào)整臨近的背景下，部分企業(yè)易陷入路徑依賴，需避免兩類(lèi)典型誤區(qū)：
1. 過(guò)度依賴“個(gè)體中間人”
醫(yī)藥行業(yè)中存在一類(lèi)“個(gè)體中間人”，多有十幾年甚至數(shù)十年藥企從業(yè)經(jīng)歷，對(duì)基藥、醫(yī)保目錄調(diào)整程序及專(zhuān)家背景有一定了解。若僅將其作為信息補(bǔ)充或流程咨詢角色，尚有一定價(jià)值；但若是將所有希望寄托于這類(lèi)中間人，風(fēng)險(xiǎn)極高——一方面，企業(yè)自身準(zhǔn)備的材料可能存在疏漏，產(chǎn)品本身也可能存在短板；另一方面，“中間人”的推動(dòng)效果缺乏確定性，將成敗完全押注于此，無(wú)異于被動(dòng)冒險(xiǎn)。
2. 輕信“機(jī)構(gòu)包進(jìn)”承諾
部分機(jī)構(gòu)宣稱(chēng)具備基藥目錄調(diào)整經(jīng)驗(yàn)，甚至承諾“包進(jìn)”，但其本質(zhì)更類(lèi)似“二手房中介”，往往伴隨高額服務(wù)費(fèi)。從實(shí)際情況來(lái)看，對(duì)于資質(zhì)、市場(chǎng)基礎(chǔ)尚可的品種，企業(yè)無(wú)需依賴此類(lèi)機(jī)構(gòu)；而對(duì)于本身競(jìng)爭(zhēng)力不足的品種，即便尋求機(jī)構(gòu)協(xié)助，也難以改變結(jié)果。
二、醫(yī)?？刭M(fèi)是基藥市場(chǎng)的核心背景
當(dāng)前，醫(yī)?？刭M(fèi)仍是自上而下的核心任務(wù)，各部委及地方相關(guān)部門(mén)正通過(guò)多維度政策推進(jìn)，這一背景將直接影響基藥的市場(chǎng)環(huán)境，企業(yè)需重點(diǎn)關(guān)注三大方向：
1. 以帶量采購(gòu)為核心的價(jià)格調(diào)整：覆蓋帶量采購(gòu)、集團(tuán)采購(gòu)、跨區(qū)域價(jià)格聯(lián)動(dòng)、日常掛網(wǎng)、議價(jià)磋商、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)厘定等，核心是通過(guò)集中采購(gòu)與價(jià)格機(jī)制壓縮藥品利潤(rùn)空間；
2. 以DRG/DIP為核心的用量限制：通過(guò)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）、按病種分值付費(fèi)（DIP）等支付方式改革，規(guī)范藥品使用場(chǎng)景與數(shù)量，避免過(guò)度用藥；
3. 嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為：針對(duì)套取醫(yī)保資金、虛假申報(bào)等違規(guī)行為加強(qiáng)監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥市場(chǎng)秩序。
三、企業(yè)備戰(zhàn)基藥調(diào)整：資源投入與“后發(fā)優(yōu)勢(shì)”的平衡
對(duì)企業(yè)而言，當(dāng)前備戰(zhàn)基藥目錄面臨的主要難點(diǎn)在于：受疫情影響，基藥調(diào)整周期延長(zhǎng)，專(zhuān)家業(yè)務(wù)交流難度加大，見(jiàn)專(zhuān)家需克服多重阻礙。針對(duì)這一現(xiàn)狀，不同階段準(zhǔn)備的企業(yè)需采取差異化策略：
1、早期布局企業(yè)：需進(jìn)一步加大資源投入，重點(diǎn)強(qiáng)化核心產(chǎn)品的線上學(xué)術(shù)教育、相關(guān)臨床指南與共識(shí)的構(gòu)建，鞏固前期優(yōu)勢(shì)；
2、后知后覺(jué)企業(yè)：若產(chǎn)品本身資質(zhì)達(dá)標(biāo)，此時(shí)啟動(dòng)準(zhǔn)備仍不算晚?；幠夸浾{(diào)整形式上無(wú)需企業(yè)額外“動(dòng)作”，若企業(yè)此前已完成重點(diǎn)市場(chǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋，且學(xué)術(shù)營(yíng)銷(xiāo)體系成熟，產(chǎn)品仍具備競(jìng)爭(zhēng)力。
四、跳出“唯基藥論”：理性看待基藥價(jià)值與區(qū)域差異
企業(yè)在備戰(zhàn)基藥的同時(shí)，需摒棄“基藥萬(wàn)能”的認(rèn)知——基藥目錄本質(zhì)是“全國(guó)藥品準(zhǔn)入目錄”，僅解決“配備問(wèn)題”，無(wú)法直接解決“上量問(wèn)題”。從區(qū)域落地情況來(lái)看，各省對(duì)基藥的重視程度差異顯著：北方省份相對(duì)重視，南方省份關(guān)注度較低；東部地區(qū)落地機(jī)制較完善，西部地區(qū)推進(jìn)效果有限。
更深層的矛盾在于，基藥的強(qiáng)制配備一定程度上限制了醫(yī)生的處方自主權(quán)，導(dǎo)致部分省份對(duì)基藥落地持“模棱兩可”態(tài)度：雖按程序轉(zhuǎn)發(fā)文件、推進(jìn)工作，但實(shí)際執(zhí)行力度不足，難以真正激活基藥的市場(chǎng)潛力。
五、基藥落地后的挑戰(zhàn)與行業(yè)心態(tài)：以產(chǎn)品價(jià)值為核心
即便成功進(jìn)入基藥目錄，企業(yè)仍需面對(duì)后續(xù)挑戰(zhàn)：隨著基藥目錄持續(xù)擴(kuò)容，其品種數(shù)量已與臨床常用藥規(guī)模不相上下，“基藥”的“含金量”正逐漸稀釋?zhuān)桓P(guān)鍵的是，藥品的“使用端”（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）與“支付端”（醫(yī)保部門(mén)）分屬兩套體系，政策落地存在協(xié)調(diào)成本，進(jìn)一步增加了上量難度。
面對(duì)這一現(xiàn)狀，醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者需保持健康心態(tài)：醫(yī)藥行業(yè)雖屬健康產(chǎn)業(yè)，但政策調(diào)整是常態(tài)——此前物價(jià)改革、招采轉(zhuǎn)型均為“政策驅(qū)動(dòng)”，未來(lái)基藥目錄的走向也將隨行業(yè)需求動(dòng)態(tài)變化?；幷{(diào)整雖屬行業(yè)大事，但并非“超級(jí)大事”，企業(yè)無(wú)需過(guò)度焦慮。
真正的核心邏輯，在于回歸產(chǎn)品本身：專(zhuān)注于產(chǎn)品價(jià)值鍛造，摒棄“小快靈”等短期投機(jī)手段（此類(lèi)模式注定難以長(zhǎng)久）。若產(chǎn)品力過(guò)硬，即便不刻意追逐政策，也能在市場(chǎng)中立足；若產(chǎn)品本身存在短板，即便進(jìn)入基藥目錄，也難逃“無(wú)量無(wú)市場(chǎng)”的困境。指望通過(guò)一個(gè)目錄解決所有問(wèn)題，本質(zhì)是對(duì)自身能力的忽視。
綜上，對(duì)企業(yè)而言，應(yīng)對(duì)基藥目錄調(diào)整的正道的是：以平常心看待政策變化，扎扎實(shí)實(shí)打磨產(chǎn)品、構(gòu)建核心競(jìng)爭(zhēng)力。進(jìn)基藥是一項(xiàng)綜合的工作，是至少要有十年以上工作準(zhǔn)備（產(chǎn)品宣導(dǎo)、學(xué)術(shù)習(xí)慣、市場(chǎng)布局），是一項(xiàng)需要多個(gè)部門(mén)（尤其是市場(chǎng)部、市場(chǎng)一線這些核心部門(mén)）共同協(xié)調(diào)努力的慢活，少些投機(jī)取巧，多些長(zhǎng)線思考，這才是企業(yè)在政策波動(dòng)中保持穩(wěn)定發(fā)展的根本。
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